止血藥(8)

制止体内外出血的药物，适用于各部位出血病证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜及创伤出血

• 分為四種: 凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血
  • 药性寒凉，功能凉血止血，适用于血热之出血
  • 药性湿热，能温经止血，适用于虚寒出血
  • 兼有化瘀作用，功能化瘀止血，适用于出血而兼有瘀血者
  • 药性收敛，功能收敛止血，可用于出血日久不止
• 止血药是治标之品，临床应用需配合相应的药物如清热药、温热药、活血化瘀药以及补益药，以标本兼治之
• 大量出血每有氣随血脱、亡陽、亡陰之症，首應考虑大補元氣、急救回陽以及挽回氣陽

禁忌

• 凉血止血药忌用于虚寒之症

• 温经止血药忌用于热盛之症

• 收敛止血药主要适用于出血日久不止而无邪瘀之症，以免留瘀留邪之弊

• 仙鹤草白芨藕节-铁苋菜蚕豆花

• 紫珠侧柏叶-薺菜花山茶花万年青根

• 艾葉

收斂止血

• 仙鹤草: 苦、平。归肝、肺、脾经。
  • 止血，补虚，用途廣，可用于身体各部份出血病症，且无论寒、热、虚、实者均可应用
  • 血热妄行，可配合凉血、止血如鲜生地、赤芍、丹皮、侧柏叶、藕节等品
  • 虚寒性出血，可配伍益气补气、温阳止血如党参、黄耆、熟地、白芍、炮姜、灶心土、艾叶
  • 治脱力劳伤之症，民间称之为“脱力草”，常与大枣同煎服
• 白芨: 苦、甘、涩，微寒。入肝、肺、胃经。
  • 收敛止血，消肿生肌，用于咯血、呕血、衄血、外伤出血等，肺、胃出血病症
  • 治疮疡，不论已溃未溃均可应用
• 藕节: 涩，平。入肝、肺、胃经。
  • 收涩止血，既能收涩，又能化瘀，故能止血而不留瘀
  • 呕血、咯血等症，尤为适宜，常配合白芨
• 铁苋菜: 微苦、涩，平。
  • 止血，止泻，清热解毒
  • 止泻功效较好，对于腹泻或痢疾等症，都可配伍马齿苋、地锦草、车前草、辣蓼
• 蚕豆花: 甘、微辛，平。
  • 止血，止带，降血压。收斂浮陽，可治疗赤白带下、高血压，有止带、降压作用

涼血止血

• 紫珠: 苦，平。归肝、脾、肺经。
  • 收斂涼血止血，解毒。较好的止血作用，能治疗咯血、呕血、鼻出血、尿血、便血、及子宫出血
  • 尤以治肺胃出血证，疗效更佳
• 侧柏叶: 苦、涩，微寒。入肺、肝、大肠经。
  • 凉血止血，多与仙鹤草、蒲黄、藕节、生地等同用
  • 治疗各种出血病症的要药，主要用于血热妄行的出血症
  • 近年临床上也应用于「老年慢性支气管炎」，有止咳祛痰的功效
• 薺菜花: 甘、淡，凉。入肝、胃经
  • 涼血止血，降压，清热利湿，可治療高血壓、腎炎、乳糜尿等。
• 山茶花: 微辛、甘，寒。入心、肝经。
  • 清热止血，治血热引起的吐血、衄血、肠风下血等症，可配合山栀、侧柏叶
• 万年青根: 苦、微甘，寒。有小毒。
  • 凉血止血，强心利尿，清热解毒，可以与仙鹤草等配伍应用
  • 对心脏病水肿，用之甚为合适

溫經止血

• 艾葉: 苦、辛，温。归肝、脾、肾经
  • 温经止血，散寒止痛
  • 主用于虚寒性的出血，对妇女崩漏尤为临床常用，可配当归、阿胶
  • 辛温散寒，对虚寒性的月经不调、腹痛等症，有散寒止冷痛的作用