化濕藥(5)

• 化除湿浊，醒悦脾胃的药物，大多气味芳香，故又称为“芳香化湿药”
• 解除湿困脾胃的症状，所以又称为“化湿醒脾药”或“化湿悦脾药”
• 主要适用于湿困脾胃、身体倦怠、脘腹胀闷、胃纳不馨、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻等症。此外，对湿温、暑温诸症亦有治疗作用
• 辛温，归入脾胃，而且气味芳香，性属温燥或偏于温燥
• 气滞，可配行气药；脾胃失运，可配健脾和胃药；如湿邪较重，还可与利水渗湿药相配伍
• 化湿、燥湿，易于耗阴伤津，故阴虚津少，舌绛光剥者宜慎用

化湿药主要用于寒湿中阻之症，常配合温里药同用；如为湿热之症，须配合清热燥湿药同用

醒脾化濕，行氣止嘔、溫痰

• 藿香佩蘭-白豆蔻厚朴陈皮

• 藿香: 辛，温。归脾、胃、肺经。

  • 化脾醒湿，辟秽和中，解暑，发表。
  • 常与佩兰等同用。用于湿温出起，可配薄荷、茵陈、黄芩
  • 胃寒呕吐之症，可配半夏同用
  • 湿热者，可配黄莲、竹茹
  • 脾胃虚弱者，可配党参、甘草
  • 外感风寒兼有湿阻中焦的症候，解表常配伍紫苏、陈皮

• 佩兰: 辛，平。归脾、胃经。

  • 化湿醒脾，解暑
  • 藿香与佩兰均能化湿和中、解除暑热，往往相须配用，但藿香性偏辛温，又能祛风寒、治鼻渊；佩兰则性属辛平，又为湿温、脾瘅之要药

• 白豆蔻（白蔻仁）: 辛，温。归肺、脾、胃经。

  • 化湿行气，温中止呕。
  • 行气对湿阻气滞作用较好，与苍朮、半夏、陈皮等同用
  • 上浮，能入肺经，又可用于气滞胸闷之症，可配厚朴
  • 热盛者可配黄芩、连翘、竹叶
  • 治胃寒呕恶，常合半夏、藿香、生姜

• 厚朴: 苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠

  • 燥湿行气，降逆平喘。温燥寒湿，又能行气宽中，为消胀除满之要药
  • 温化痰湿，下气降逆，故可用于痰湿内蕴、胸闷喘咳，常与苏子、半夏，或麻黄、杏仁

• 陈皮: 辛、苦，溫。歸脾、肺經

  • 理氣健脾，燥濕化痰
  • 治脘腹脹痛、噁心嘔吐、泄瀉者，用之尤為適宜，常與蒼朮、厚朴
  • 治脾虛氣滯，腹痛喜按、不思飲食、食後腹脹、便溏舌淡者，可與黨參、白朮、茯苓
  • 若脾胃氣滯較甚，脘腹脹痛較劇者，與木香、枳實等同用行氣止痛
  • 濕痰，寒痰咳嗽。既能燥濕化痰，又能溫化寒痰，多與半夏、茯苓等同用，如二陳湯
  • 治寒痰咳嗽，多與乾薑、細辛、五味子