活血祛瘀藥(7)

通利血脉、促进血行、消散瘀血的药物，作用较强者，又称破血药或逐瘀药

• 用于瘀血阻滞引起的胸胁疼痛、风湿痹痛、症瘕结块、疮疡肿痛、跌扑伤痛，以及月经不调、经闭、痛经、产后瘀滞腹痛
• 血液阻滞往往疼痛、肿块
• 多辛、苦、咸，性寒、温、平不一，主要归肝、心二经
• 瘀血阻滞每兼气行不畅，常配合理气药同用
• 活血祛瘀药有伤血之虞，应用时必须注意用量，宜适当佐以养血药同用
• 瘀血阻滞而气虚不足者，可配补气药
• 月经过多、孕妇对于活血祛瘀药应忌用或慎用

止痛、涼血安神、潤便、辛溫活血，利尿通乳

• 川芎丹蔘桃仁红花-泽兰益母草王不留行

• 川芎: 辛，温。归肝、胆、心包经。

  • 活血祛瘀，祛风止痛。近年臨床治冠心病心绞痛
  • 妇科调经要药。治月经不调、经闭、痛经，常配当归
  • 治胸胁疼痛，可配柴胡、香附
  • 治风湿痹痛，可配羌活、独活
  • 治症瘕结块，可配三棱、莪朮
  • 祛风止痛作用，为治头风头痛要药，可配细辛、白芷
  • 治风寒头痛，可荆芥、防风、羌活等同用
  • 治风热头痛，菊花、僵蚕等配伍
  • 阴虚阳亢及肝阳上亢者不宜应用，月经过多、孕妇亦忌用

• 丹蔘: 苦，微寒。归心、心包、肝经。

  • 活血祛瘀，凉血清心，养血安神
  • 治疗胸肋疼痛、症瘕结块、月经不调、经闭经痛具有良效，常与川芎配伍
  • 能涼血清心，用治熱入營血、身发斑疹、神昏烦燥等症，常与生地黄、玄参
  • 能养血安神，用于心悸失眠，常与酸枣仁、柏子仁等配合

• 桃仁: 苦、甘，平。归心、肝、大肠

  • 活血祛瘀，润肠通便。用途廣泛
  • 治肺痈可配芦根、薏苡仁同用
  • 治肠痈，可配大黄、丹皮同用
  • 治症瘕结块，可配大黄
  • 治跌仆伤痛，可配柴胡
  • 治经闭痛经，可配红花、当归
  • 治产后瘀痛，可配当归、炮姜
  • 润燥滑肠的作用，用于大便秘结，可配火麻仁、柏子仁、当归、杏仁

• 红花: 辛、温。归肝、心经。

  • 活血祛瘀，每与桃仁相须为用
  • 辛散温通，少用活血，多用祛瘀，为治瘀血组滞之要药
  • 活血加当归、川芎、芍药
  • 祛瘀加用三棱、莪朮、大黄、蟅虫
  • 斑疹色暗，活血祛瘀以化滞，可与当归、紫草、大青叶等活血凉血、泄热解毒之品配伍

• 泽兰: 苦、辛，微温。归肝、脾经。

  • 活血祛瘀，利水消肿
  • 辛散温通，功能活血祛瘀，行而不峻，为妇科调经要药，常配伍当归、丹参、芍药
  • 治跌仆损伤，配合当归、川芎、桃仁、红花
  • 利水消肿作用，可用于产后小便淋漓、身面浮肿等症，但其利水之力较缓，单用力薄，常须配伍防己等利水消肿药

• 益母草: 辛、微苦，微寒。归心、肝、膀胱经

  • 活血调经，利水消肿，凉血消疹
  • 利尿消肿作用。临床常用于急、慢性肾炎水肿，可单味煎服，也可配合茯苓、白茅根、白朮、车前子、桑白皮
  • 凉血作用，能治疹痒赤热之症，可单味应用，亦可配合凉血解毒、祛风止痒药

• 王不留行: 苦，平。归肝、胃经。

  • 祛瘀通经，通下乳汁。
  • 行而不住，走而不守，善于通利血脉，故有祛瘀通经的功效
  • 治经闭、痛经，常与当归、川芎、桃仁、红花等配伍
  • 若气血虚弱，乳汁稀少者，可配伍当归、黄耆等补气益血