整體觀與臟象

藏象中的五臟並不單單只包含該臟器，而是包含與該臟器相關之周邊生理功能部位等等。

藏象學說祥於臟、略於腑，腑多從屬於臟，故以五臟為中心。

肝、膽
心、小腸
脾、胃
肺、大腸
腎、膀胱
肝：怒淚筋爪目，多食辛則筋急而爪枯
心：喜汗脈面舌，多食鹹則脈凝而變色
脾：思涎肌唇口，多食酸則肉胝而脣揭
肺：憂涕皮毛鼻，多食苦則皮槁而毛拔
腎：恐唾骨髮耳，多食甘則骨痛而髮落

五臟介紹

肝

其志在怒
在液為淚
在體合筋，其華在爪
在竅為目
在味為酸
肝藏血，主疏洩
肝失疏瀉導致情緒急躁易怒影響膽汁分泌，入食不化、黃疸，或引起血瘀腫塊病變
肝血虧虛導致指甲色淡質枯、變形脆裂，女月經減少、閉經（肝貯藏約 55% 人體血液）
肝火上炎屬實證，頭脹頭痛面紅耳赤，易怒、耳鳴等，日久耗陰（肝腎陰），漸轉虛火，故治療時除清肝瀉火，也須適度養陰

心

其志在喜
在液為汗
在體合脈，其華在面
在竅為舌
在味為苦
心藏神
有虛有實
- 氣虛、陽虛：寒象明顯者多心陽虛、不甚明顯者多心氣虛
- 血虛、陰虛：血虛常健忘、陰虛則虛亢奮，五心煩熱盜汗

脾

其志在思
在液為涎（口水中清之部分，生於兩頰）
在體合肌，其華在唇
在竅為口（食慾、口味）
在味為甘
脾主運化升清（運輸、輸送、消化吸收）
脾虛生濕痰，健脾以化痰、除濕、利水
用藥需特別顧脾，脾胃虛弱避免使用過寒、攻下的藥，脾失健運則運化、運水障礙，前者吃少、腹脹，後者水腫痰飲

肺

其志在憂（悲）
在液為涕
在體合皮，其華在毛
在竅為鼻
在味為辛
肺主氣
肺氣虛可致胸悶、腹脹，另肺氣宣發體表為衛氣，故肺氣虛也可致衛氣不固自汗、畏風、易感冒
肺失宣發：鼻塞、噴嚏、呼吸不暢、胸悶咳嗽、惡寒、發熱
肺失肅降：邪熱犯肺或肺氣不足，腎不納氣導致，病理機制可表現為肺氣上逆喘咳不止、痰濁內阻痰多喘鳴

腎

在志為恐（驚）
在液為唾（生於舌下）
在體為骨，其華在髮
在竅為耳、二陰
在味為鹹
腎藏精
腎主水液、納氣，臟腑陰陽之基礎，腎陰腎陽若耗，多損及其他臟腑「精氣奪」的虛證。治療多洩子（肝）或膀胱（相關腑），不直接洩腎
腎陰虛：腰膝酸痛、眩暈耳鳴、經少經閉、崩漏、形體消瘦、盜汗、五心煩熱、舌紅少津
腎陽虛：腰膝酸軟、畏寒肢冷、精神萎靡、心悸喘咳

五臟關係

主要透過五行相生相剋原理，共10種關係

心肺：血液運行方面相互協調，保證氣血運行，運行不暢瘀阻胸悶、咳喘
心脾：血液生成、運行方面相互協調，保證血液生成，生成不足或運行不暢慢性缺血、全身無力
心肝：血液運行、精神神志協調，保證全身血液庫存充足，血虧則心肝虛，心神不安、精神恍惚、抑鬱、失眠、易怒
心腎：心腎相交，心藏神、腎藏精，互用互根，病理常見腎虛心火亢、心腎陽虛
肺脾：氣的生成、水液代謝協調，脾虛則水濕聚痰，使肺受損而咳嗽喘咳，脾為生痰之源，肺為儲痰之器
肺肝：肝病木火刑金傷肺，咳嗽、咳血、胸痛，反之肺病傷肝則頭痛、易怒等
肺腎：水液代謝、呼吸、陰滋協調，水腫者，本在腎，積在肺，肺陰腎陰互為因果，盜汗、潮熱、遺瀉、乾咳、咽啞、腰膝酸軟
肝脾：藏血統血協調，失衡則易精神抑鬱、腹脹、腸鳴、血虛、黃疸等
肝腎：肝腎同源、精血同源，肝血不足時互相影響，頭暈目眩、耳聾耳鳴、腰膝酸軟
脾腎：水液代謝協調，脾為後天之本，腎為先天之本，脾虛腹脹便塘腰酸耳鳴、腎虛腰膝酸冷完穀不化

六腑與臟器

膽（肝膽相照）

附於肝旁，與肝在經絡上相互絡屬，表裡關係，肝疏瀉不順致膽汁排泄不利，則腹脹疼痛、食慾不振、便溏，而肝疏瀉過度，導致膽汁上逆，除同樣會腹脹疼痛外，還會口苦嘔吐黃綠，膽汁外溢皮膚則現黃疸

胃（脾胃）

胃為陽土，喜潤厭燥，脾為陰土，喜燥惡濕，兩臟燥濕相繼，陰陽相合，故治療上多以此為準

胃：厭燥以柔潤之品居多
脾：厭濕以溫燥藥為主

小腸（心）

上接胃，下接大腸，受盛化物（接收胃部消化完之物），精微由此而出，糟粕由此下傳，小腸消化完精微物質由脾輸送全身，糟粕則下傳到大腸，代謝出的水液入膀胱為尿，若小腸功能失常，則會大小便異常，如拉肚子、小便短少等

小腸與心通過經脈構成表裡關係，心火旺下移小腸致頻尿、尿赤、尿灼熱等，反之小腸熱邪上攻於心，臨床常利小便清心火（方如導赤散）

大腸（肺）

大腸與肺經絡互為表裡關係，肺氣肅降對大腸運化有幫助，若肺氣虛導致水津肅降受阻，導致氣虛便秘，反之如大腸實熱內盛，也可引起肺宣洩異常產生胸悶、喘咳，臨床可用降肺氣、利便的瀉痰熱法

膀胱（腎）

腎與膀胱經絡互為表裡關係，腎氣充足，膀胱開合有度，腎氣虛則小便不利、失禁、遺尿、尿頻等