去暑劑

• 暑邪屬熱，但無表證，直入氣分，熱侵襲人體後直接產生氣分熱症
• 身熱、汗出、口渴、心煩
• 可兼表寒熱症，感冒與暑邪無直接相關、而是兼症

去暑解表

香薷散

• 陰暑（陰寒閉暑症）、惡寒發熱(不一定發熱)、頭重身痛、無汗、腹痛吐瀉、胸脘痞悶，舌苔白膩（熱象不明顯）、脈浮
• 去暑解表、化濕和中（暑偕濕）
• 香薷、白扁豆、厚朴
  • 香薷：解表強力，「夏月之麻黃」
• 以解表為主，化濕為輔
• 表虛有汗（已出汗）、暑熱證（無惡寒、口渴嚴重者）禁用

十味香薷飲

• 香薷散+四君子湯
• 在消暑的同時具備強力的補氣作用，避免虛弱者在暑天因發汗而更虛
• 針對
  • 神昏倦怠：累到不想說話、沒力氣
  • 汗多：氣虛導致汗水流不停（一般香薷飲通常用於無汗證）。
  • 腸胃極弱：反覆嘔吐或長期飲食無味。

去暑利濕

六一散

• 暑濕症，身熱煩渴、小便不利、或瀉洩，症狀不重
• 清暑利濕
• 滑石、甘草(6:1)

藿香正氣散

• 暑濕感冒，惡寒發熱、頭痛身重、無汗、胸悶脘痞、腹痛吐瀉，舌苔白膩、脈浮
• 解表化濕、理氣和中
• 藿香、白芷、陳皮、半夏、茯苓、白朮、甘草、桔梗、桂枝、生薑、大棗
• 藿香：解表化濕
• 與香薷散相比，藿香正氣散更強調化濕和中，適用於暑濕感冒，且伴有較明顯的消化道症狀，對於冬天外感寒邪（受風）且內有濕滯（腸胃不適、腹痛嘔吐）的效果非常顯著，比香薷飲更常用於冬天
• 若在夏天因吹冷氣或吃冰導致突發發熱、頭重且流不出汗，優先考慮使用 香薷散。若伴隨嚴重的消化道症狀（如腹瀉、劇烈嘔吐、脹氣），則 藿香正氣散 更為對症

去暑益氣

清暑益氣湯

• 暑熱氣津兩傷證，身熱汗多、口渴心煩、小便短赤、體倦少氣、精神不振，舌紅苔少、脈虛數
  • 暑熱氣分通心，致精神不振、心煩
• 清暑益氣、養陰生津
• 西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣
• 專門為「夏天中暑」設計的。清熱的力量來自「西瓜皮、荷梗」，比石膏更具備「清暑」的特性。
• 類似竹葉石膏湯（傷寒、暑病後期，氣津兩傷）
  • 竹葉石膏湯是陽明經氣盛氣逆欲嘔，加入半夏降逆止嘔，且避免傷胃氣無使用知母（苦寒）
  • 此方則使用知母
  • 最重要區別在於「氣逆欲嘔」
• 差異
  • 夏天曬太陽、環境悶熱而生病=> 清暑益氣湯
  • 發燒（無論什麼病引起）退了，但人很煩、很渴、沒胃口=> 竹葉
  • 感冒中，覺得冷一陣熱一陣、喉嚨苦苦的、胸口悶悶=> 小柴胡湯

暑熱症辨識

• 惡寒發熱、無汗、腹痛吐瀉、舌苔白膩、脈浮：香薷散
• 小便不利：六一散
• 氣津兩傷、汗多、體倦少氣、脈虛數：清暑益氣湯

關聯方劑

• 生脈散

總結比較